肺癌为什么要做基因检测？哈尔滨市第一医院病理科技术应用助力患者科学、精准治疗

作者：

哈尔滨市第一医院

来源：

哈尔滨市第一医院

更新时间：

2023-05-20 09:11

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肺癌已成为对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一，但随着现代医学的创新与进步，靶向药物治疗给晚期肺癌患者带来了新希望，延长了患者生存期，提高了患者生存质量，越来越多的人知道了靶向药物的存在，很多患者也会争先恐后寻求靶向治疗，殊不知靶向治疗也有一定前提。哈尔滨市第一医院病理科专家提醒患者朋友，靶向治疗并非所有患者都适用，需要先测基因检测，明确癌细胞的突变类型，只有相应基因突变的患者，才能成为靶向治疗的适用对象。

什么是靶向治疗？

靶向治疗是指在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点，来设计相应的治疗药物，药物进入体内使肿瘤细胞特异性死亡，而不波及正常组织细胞。

什么是基因检测？

基因检测是通过血液、其他体液、或细胞对DNA进行检测的技术，是取被检测者外周静脉血或其他组织细胞，扩增其基因信息后，通过特定设备对被检测者细胞中的DNA分子信息作检测，分析它所含有的基因类型和基因缺陷及其表达功能是否正常的一种方法，从而使人们能了解自己的基因信息，明确病因或预知身体患某种疾病的风险。

哪些肺癌患者应该做基因检测？

1、小细胞肺癌患者基因突变类型没有对应的靶向药物，一般不推荐做基因检测。

2、不吸烟的肺腺癌患者，指南推荐尽快做基因检测，因为这部分患者EGFR和ALK基因突变率高。

如何选择基因检测的标本？

通常来讲，组织学标本是金标准，液体活检是补充。肺癌患者优选原发病灶，但有些患者担忧穿刺或者手术的风险，就会考虑相对比较容易获得的转移病灶。晚期肺癌患者的血液里会有循环的肿瘤细胞，可以用作检测。此外，肿瘤患者的胸腹水、脑脊液也可以作为基因检测的补充。

基因检测一次就够了吗？

肿瘤存在异质性，在癌症治疗过程中，肿瘤很可能出现耐药或复发。例如，约50%接收一代EGFR-TKI治疗的肺癌患者会出现EGFR T790的耐药突变。因此，在获取新的肿瘤组织，再次进行基因检测来了解“新肿瘤”的特性，对新的靶向用药方案具有重要指导意义。所以，如果肿瘤复发或耐药，医生很可能会推荐再一次做基因检测。

据悉，为指导临床医生对肿瘤患者的精准治疗，充分发挥精准靶向治疗的优势，目前哈尔滨市第一医院病理科已开展实体瘤（肺癌、乳腺癌、消化系统肿瘤等）的相关基因检测，助力每一位肿瘤患者获得科学的、规范的、个体化的治疗方案，为更多肿瘤患者开启生命之窗。

医院地址：哈尔滨市道里区地段街151号

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