反复咳嗽当心变异性哮喘

作者：

李笑笑

来源：

新民网

更新时间：

2015-02-26 00:00

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　　作者：市第一医院文章来源：市第一医院更新时间：2015-2-26 16:23:58 点击数：92 次
　　本报讯（记者江丽波宁宇）门诊中，经常会遇到这样的病人：反复咳嗽好几个月，但胸片或胸部CT检查结果都正常，有的患者反复静脉或口服使用抗生素，但咳嗽仍无法缓解，辗转很多医院都找不到原因，非常痛苦。哈尔滨市第一医院呼吸科赵庆东主任介绍，通常，我们将咳嗽超过8周的称作“慢性咳嗽”。全国慢性咳嗽病因调查发现，慢性咳嗽人群中，有1／3是“咳嗽变异性哮喘”。变异性哮喘是生活中常见的一种支气管哮喘表型，因为患者不能够及时的认识到疾病的严重性，盲目拖延病情，导致疾病发展到无法控制的地步。下面让我们一起来了解变异性哮喘，减少此病对您带来的危害。
　　长期干咳是主要症状
　　赵庆东指出，变异性哮喘患者具有以下特点：1.自身是过敏体质，或者有家族过敏遗传史。2.主要表现为反复咳嗽，干咳为主，而且夜间加重，咳嗽严重时自觉呼吸不畅或胸部有紧缩感。3.当遇到冷空气、讲话或闻到异味时咳嗽会加重，有的患者还与饮食过饱有关。4.很多患者会伴有类似“感冒”一样的症状，如流涕、鼻塞、打喷嚏等。实际上这并不是普通的“感冒”，而是过敏性鼻炎的表现。
　　咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，表现为只有咳嗽没有明显的气喘，所以很多患者不了解，非呼吸专科的医生对该病认识也不足，因此常出现漏诊或误诊。1／3的咳嗽变异性哮喘会最终进展到典型的哮喘，因此早期诊断和早期干预治疗非常关键。
　　变异性哮喘危害大
　　赵庆东说，咳嗽变异性哮喘如不及时治疗会引发支气管哮喘急性发作，严重者有很多危害：1、如猝死，猝死是支气管哮喘最严重的并发症，因为它通常没有明显的先兆症状，一旦突然发生，往往为时已晚。2、据统计，大约有一半由于上呼吸道病毒感染和引发哮喘，并可导致下呼吸道感染。3、如哮喘患者盲目拖延病情，或会导致水电解质和酸碱平衡失调引发的支气管，缺氧，摄入不足，脱水，心脏，肝脏，尤其是呼吸和肾功能不全等后果。4、呼吸衰竭，哮喘疾病不及时治疗，长期反复发作会导致呼吸衰竭。
　　最后，赵庆东建议，具有变异性哮喘表现且胸片正常的人，千万不要滥用抗生素，应该到呼吸科去做支气管激发试验或支气管舒张试验、皮肤过敏原试验、呼出气一氧化氮以及血液过敏指标的检测，以免延误病情。

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