突发剧烈头痛警惕颅内动脉瘤破裂

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哈尔滨市第一医院

来源：

哈尔滨市第一医院

更新时间：

2022-10-27 15:09

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——哈尔滨市第一医院成功救治多名脑动脉瘤患者

颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。颅内动脉瘤破裂出血是急性出血性脑卒疾病之一，是神经系统的急、危重症，有很高的死亡率及致残率，有发病快、进展快、预后差的特点。

近期，哈尔滨市第一医院以“人民至上、生命至上”的初心做到疫情防控与重症救治两不误，竭尽全力守护患者的健康与平安，成功救治多名脑动脉瘤患者，抢救患者生命、缓解患者病痛、改善患者病后生活质量，用实际行动奉献专业的力量。

精准诊断 及时为患者妙手化险

田女士（化名）平日身体还不错，但近期突发剧烈头痛，一直得不到缓解，到当地医院就诊，经头部CT检查提示为蛛网膜下腔出血，高度怀疑颅内动脉破裂所致，因当地无条件治疗此病，田女士辗转来到哈尔滨市第一医院急诊后转入卒中中心。在详细了解患者病情，为患者行全血管造影后，明确诊断为“右侧颈内动脉后交通动脉瘤”，它就像颅内的定时炸弹，一旦破裂就会危及生命。经过与家属的详细沟通后，手术在是第一时间进行，卒中中心团队凭借娴熟的技术为患者进行了经导管颅内动脉瘤栓塞术，术后患者病情平稳，无明显神经系统功能缺失，经观察治疗后，患者头痛症状已完全消失。

单女士（化名）家住在外地，近半年来经常出现反复性头痛，症状频繁持续加重，在当地医院检查发现颅内动脉瘤，为获得更优质的治疗方案来到哈尔滨市第一医院寻求帮助。在详尽分析患者病情后，专家考虑患者头痛发作发病时间逐渐延长，症状渐进加重，其动脉瘤有破裂的风险，为了排除这一隐患，决定立即行脑血管造影，经检查明确为“左侧颈内动脉眼段动脉瘤”，其随时可能破裂，将会导致急性出血性脑卒中、颅内大出血危及患者的生命，与家属积极沟通后，给予患者行经双导管支架辅助动脉瘤栓塞术。术后患者症状明显好转。

个性化方案为高龄患者生命护航

71岁的龙大娘（化名）在1周前检查时发现颅内动脉瘤，因当地医疗条件的限制，为求及时获得治疗来到哈尔滨市第一医院卒中中心，经脑血管造影明确脑动脉瘤，专家们根据动脉瘤的大小及形态分析认为属于“易破裂动脉瘤”，为了预防其破裂导致出血性脑卒中发生，经充分术前准备及高龄患者身体情况评估后，为其制订了详细的手术计划，及时为患者行经导管支架辅助颅内动脉瘤栓塞术，术后患者意识状态良好，现已成功出院。

据哈尔滨市第一医院神经外科首席专家王智教授和卒中中心负责人曹彦鹏介绍，颅内动脉瘤的主要检查方法为头部MRA、CTA、DSA脑血管造影。针对颅内动脉瘤有两种治疗方法，一是传统的开颅动脉瘤夹闭术，创伤大、风险高、并发症及后遗症重；二是血管内介入动脉瘤栓塞术，创伤小、风险相对较低，并发症及后遗症轻，是现今动脉瘤治疗的首选术式。如突发剧烈头痛，持续不能缓解，伴恶心、呕吐等，甚至突发昏迷等情况，要及时到医院进行救治，避免延误病情。