哈市一院血管外科精准“拆弹”：微创术巧除胸主动脉瘤高危隐患
作者：
李晓晖 苏航
来源：
哈尔滨市第一医院
更新时间：
2026-01-26 16:16
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哈市一院血管外科精准“拆弹”：微创术巧除胸主动脉瘤高危隐患
专家提醒：动脉瘤凶险万分 警惕隐匿的血管危机
近日，哈尔滨市第一医院血管外科完成一例高难度、高风险手术，成功为一位在肾占位术前检查中意外发现胸主动脉瘤的患者孙先生（化名），实施了“胸主动脉瘤Castor分支一体化覆膜分支支架腔内隔绝术”，拆除了这颗深埋在胸腔内高风险的“不定时炸弹”，不仅为其后续肾脏手术扫清了障碍，更守护了他长远的生命安全。
体检意外发现胸主动脉瘤病变
孙先生本因肾脏问题准备接受手术，却在常规术前检查的影像结果中，发现了一个更危险、更隐匿的病变——胸主动脉瘤。主动脉是人体最粗大的动脉血管，一旦瘤体破裂，死亡率极高，堪称体内的“不定时炸弹”。这个意外的发现，让孙先生和家人的心瞬间悬了起来。经多方打听与慎重选择，他们慕名来到哈尔滨市第一医院血管外科，寻求周伟忠主任团队的帮助。
病情精准评估与个体化方案制定
面对这一复杂病情，周伟忠主任团队高度重视。主动脉瘤的腔内修复手术，尤其是涉及分支血管时，对精准度的要求极高，毫米级的误差都可能影响手术效果及分支脏器的血供。团队为患者进行了更精细的CTA血管成像和三维重建，对动脉瘤的形态、大小、破口位置，特别是与重要分支血管（如左锁骨下动脉）的解剖关系进行了毫厘不差的精密测量与分析。
经过严谨的术前讨论，周主任团队决定采用目前先进的“Castor分支一体化覆膜支架”技术进行腔内隔绝治疗。该技术能一体式重建分支血管，具有更好的稳定性与密封性。团队为孙先生“量体裁衣”，制定了周密的手术预案，确保既能彻底隔绝瘤腔，又能完美保留分支动脉的血流，避免脑部及上肢缺血的风险。
多学科协作下的微创手术治疗
手术日，在麻醉科与介入手术室的全力配合与保驾护航下，周主任凭借丰富的经验与沉稳的操作，通过患者大腿根部仅几毫米的微小穿刺口，将精巧的导管导丝输送至病变部位。在数字减影血管造影（DSA）的实时引导下，将一体式分支支架精准释放并锚定在预定位置。手术过程顺利，术后造影显示：主动脉瘤被完全隔绝，血流被成功导向覆膜支架形成的新“管道”内，而重要的分支血管血流畅通无阻。
专家提醒：警惕隐匿的血管危机
术后，孙先生（化名）恢复良好，心中最大的隐患得以消除，为后续治疗奠定了安全基础。周伟忠提醒：“随着健康体检的普及，越来越多像主动脉瘤、主动脉夹层这样的隐匿性血管疾病被早期发现。它们平时可能没有任何症状，但一旦破裂，后果不堪设想。特别建议患有高血压、动脉硬化的中老年人群，在常规体检中可重视心脏及大血管的超声筛查。对于已经发现的血管瘤或血管扩张性病变，务必及时到血管外科专科就诊，进行评估与随访，切不可掉以轻心。”
此次高难度手术的成功实施，再次彰显了哈尔滨市第一医院血管外科在复杂主动脉疾病微创治疗领域的精湛技术与多学科协作的强大实力，体现了团队以患者为中心、勇于挑战技术高峰的医者担当，为龙江百姓的血管健康筑起了一道坚实的防线。
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