【高质量发展】哈尔滨市第一医院多学科联合“一站式”为七旬危重患者实施肝肿瘤与巨大无功能肾复杂手术
作者:
李晓晖 苏航
来源:
哈尔滨市第一医院
更新时间:
2025-01-26 16:04
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近日,哈尔滨市第一医院多学科联合为一位病情复杂且危重的73岁患者实施手术治疗,“一站式”解决两大病灶。患者刘大娘(化名)因腹痛、腹胀及排便困难等症状前来就诊。经过详细检查,医生发现她不仅患有多年丙肝病史,并出现肝硬化腹水、肝占位病变(肝癌可能性大),而且左侧肾脏为皮囊样肾(无功能肾),直径达15cm,严重压迫结肠,导致排便困难。此外,刘大娘还存在厌食、食欲不振、离子紊乱及白蛋白严重不足等问题,腹腔积液严重。
面对如此复杂的病情,刘大娘的家属希望医院能够一次性手术解决所有问题。为此,哈尔滨市第一医院普外科、泌尿外科、麻醉科等多个科室的专家进行了联合会诊,并制定了多个手术方案。经过权衡利弊,虽然分次手术在安全性上更有保障,但考虑到患者为外地就医,存在就医不便和经济压力等问题,最终决定在一次麻醉下同时解决肝癌切除和皮囊样肾切除两个问题。

12月26日,手术如期进行。麻醉科张春惠医生凭借丰富的经验,有条不紊地对患者进行麻醉。随后,普外一科专家禹宏主任医师、王勤运主治医师及林海住院医师首先进行了腹腔镜肝癌切除术,手术过程顺利,未出现明显出血。紧接着,泌尿外二科马恩光主任、贺海峰医生及闫海洋医生在改变患者体位后,进行了腹腔镜左肾切除术。马恩光主任在术中精细解剖,成功游离出巨大囊肿,并精准结扎了肾动静脉及输尿管。

在整个手术过程中,麻醉医生始终密切关注患者的生命体征,确保麻醉平稳。手术结束后,患者安全返回病房,所有参与手术的医护人员都松了一口气。
王勤运医生介绍说:像这样病情复杂的病例在临床上并不罕见,但每次都需要综合考虑家属的需求、患者的经济条件以及手术的安全性等多个因素,因此每一次都是对医护人员的巨大挑战。而这次手术的成功,得益于综合医院各科室之间的紧密配合,开展多学科诊疗(MDT)模式进行协同诊治。
马恩光主任最后表示,本次手术顺利完成,患者正在逐步康复中,同时在全面医疗改革的大背景下,哈尔滨市第一医院专家团队与多学科诊疗,将有信心、有能力解决各种复杂危重的病例,不忘初心、直面挑战,为广大人民群众健康保驾护航。
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